耳部手术


概述

耳部手术,又称耳成形术,适用于耳朵较突出、或者耳朵与头部的距离看上去太远太向外突出的患者,其他的原因又包括耳朵过大或者过小、与头部不成比例、或放置的位置很奇怪,再或者是耳部有受过伤。著名的比佛利山庄整形外科医生查尔斯.徐博士,操作过多次耳朵已成形的儿童和成人的耳部手术,为患者打造了更适合更好看的尺寸和形状。



最佳人选

适合耳部手术的患者必须达到完整的耳朵尺寸,也就是说通常年龄在6岁以上。考虑该手术的人选为:

  • 出生时耳朵较大或者较小

  • 耳朵与头部不成比例、或者耳朵的位置很奇怪

  • 耳朵很突出

  • 之前受过伤,耳朵的形状和位置有受到过影响


咨询

咨询时,徐医生会先了解患者之前是否有出现过任何影响耳朵外观的事故,例如从出生时自带的,或者之前受过伤耳朵外观有过改变的。他会仔细检查两侧耳朵的对称性,并判断出究竟是哪种结构因素造成了这样的外观。当徐医生确定了患者是该手术的合适人选后,他会随后讲解接下来的步骤,并与患者一起讨论并决定必要的细节,以最终达到最佳的效果。


手术细节

手术在全身麻醉的情况下进行,时长约2-3小时。根据患者的耳朵结构和想要改变的外观需求,徐医生会将切口隐藏在耳内或耳后。如果这样造成耳朵太突出,他可能会除去多余的软骨和软组织。如果耳朵缺少正常的褶皱,徐医生会使用永久性缝合线塑造软骨或对软骨进行摩擦以重新塑形。有时候,他需要采用多种技术结合的方式来打造出预期的效果,这需要在手术时进行一些判断,以确定哪些操作对于达成最终目标是最适合的。


术后恢复及注意事项

手术后,徐医生会在耳朵周围敷上药膏并用手术专用耳罩来包住手术部位,以保证耳朵在第一周内得到很好的保护并不受任何意外的碰撞和移动,这样新建的耳朵褶皱可以在其固定的位置上完整痊愈。恢复期间,患者保持头部位置垫高非常重要,并且,术后的适当地走动可以加速恢复并有效降低血栓的风险。徐医生会安排患者在一周后拆线和复诊。术后48小时内淤青和肿胀通常达到最高值,但两周左右会逐渐减少。大多数患者在两周后恢复正常工作,也有部分患者在这之前已经痊愈并且重返工作。


来自徐医生的话

徐医生表示,患者来找整形外科医生修整耳朵问题的原因有很多种。但就他的经验来讲,即便是有各种不同的问题,最常见的几种需求也不外乎这几种:缩小耳垂的大小以防止衰老或下垂、穿完耳洞后产生的瘢痕疙瘩需要切除、耳洞在扩大后需要重新闭合。同时,徐医生也会操作一些耳廓整形的手术,但是这些患者大部分都是青少年,他们在很小的时候耳朵没有很好的固定住,出现了耳朵向外张开突出的状况。每一个手术程序都会有一套独立的考虑因素和操作方案,徐医生通常都会在患者来咨询时与患者详细讨论。他操作最多和最偏好的手术是缩小耳垂和切除耳垂的瘢痕疙瘩。缩小耳垂的手术效果非常好并且结果是可预测的,而耳垂瘢痕疙瘩的手术很具挑战性,徐医生本人觉得操作起来很有乐趣。


耳成形术常问问题

成年人 VS 儿童?

儿童的软骨通常足够柔软,手术中可用夹板来塑造轮廓。这个手术一般是在外科手术中心里全身麻醉的情况下进行。相比而言,成人的软骨更硬,必须要通过在耳朵中做小切口后移除或者重新定位软骨的方式来进行手术。

选择?

每位患者都将与徐医生共同探讨然后决定耳朵的形状、大小和表面纹理。另外,徐医生还会根据患者的具体需求、耳部与脸部的协调性来和患者一致决定切口的位置。

最终结果?

手术一周后,患者需要来医院复诊和拆线,每位患者的恢复时间都有所不同,但一般情况下两周之后可进行轻微运动。 通常2-3周左右可以看到最终效果,即使在9-12个月内耳朵可能会出现微小的变化。